近日，岐黄导师讲坛第二十一期线下沙龙在岐黄书院沙龙空间举办，2022中西医临床医学（华佗班）特别邀请到东方医院谢连娣主任分享临床经验，围绕冠心病的临床诊疗思维训练展开深入学习与探讨。

 

谢连娣主任以模拟病例为引，从患者信息采集、疾病诊断到处方治疗等关键环节，指导同学们培养临床思维，详细分享了冠心病临床常见的气虚血瘀等五种病症的症状与治疗方法。互动交流中，她强调鉴别诊断要用 “排除法”，以湿邪致病为例，需综合考虑其引发的多种后果结合患者情况诊断。问诊要像绘制 “树状图”，围绕胸痹疼痛关键信息展开并依反馈调整方向，重视伴随症状，如胸痹伴乏力、手足心热或为气阴两虚，可用天王补心丹，拓展了中药方剂应用思路。开处方时，她提醒注意中药差异，以活血药为例，要根据患者正气和血瘀程度选择合适药物。

 

同学们纷纷结合自身的实践体会与书本知识进行提问和讨论，谢主任耐心倾听、一一解答，思维的火花在一问一答中不断碰撞。此次沙龙，谢主任用扎实知识和丰富经验，启发了同学们的临床思维，帮助他们完善疾病诊疗观念，更好地从课堂走向临床。

 

撰稿：梁惠   审稿：丁苗、刘铁钢